Зуби мудрості та брекети: чи обов’язково видаляти вісімки перед ортодонтичним лікуванням

Мрія про рівний зубний ряд цілком здійсненна і, шлях до її реалізації варто почати з консультації ортодонта. Так, це досить хвилюючий момент. Особливо турбує питання, що стосується так званих зубів мудрості. Що з ними робити? Треті моляри чи вісімки «оповиті» міфами та страхами. Певно найпоширеніший міф полягає в тому, що їх обов’язково потрібно видаляти перед встановленням брекетів або елайнерів. Це цілком пояснює, чому люди часто відкладають лікування.

Складне хірургічне втручання лякає, але сучасна ортодонтія давно відійшла від шаблонних рішень. Фахівці клініки Parodent не йдуть найлегшим шляхом, а розглядають кожен кожен випадок індивідуально. Так, іноді видалення «вісімок» дійсно має сенс, для досягнення стабільного результату. В інших же ситуаціях вісімки можуть залишатися на своєму місці.

Чому зуби мудрості конфліктують з брекетами

Вісімки є останніми зубами, які з’являються в зубному ряді. Зазвичай це відбувається у віці від 17 до 25 років. Тому буває так, що місця для них не вистачає. Якщо щелепа невелика, зуби мудрості під час прорізування створюють додатковий тиск на «сусідів». Найчастіше від цього страждають другі моляри — сімки. Їх корені можуть пошкоджуватися через неправильне положення «вісімок».

Існує ще одна небезпека — ризик рецидиву після завершення ортодонтичного лікування. Навіть якщо зуби були ідеально вирівняні за допомогою брекет-системи, зуби мудрості, що починають активно прорізуватися, можуть негативно вплинути на стабільність результату та сприяти повторному зміщенню зубного ряду.

Коли потрібно видалити вісімки

Дане рішення має сенс у ряді випадків, наприклад, якщо вісімка росте горизонтально, зі значним нахилом або направлена в бік сусіднього зуба. Тоді вона не зможе нормально функціонувати, а ризик пошкодження сімки буде дуже високим. Створюють проблему й ретиновані зуби, тобто ті, які повністю або частково залишаються в кістці чи під яснами. Вони можуть довго не викликати виражених симптомів, але при цьому тиснути на корені інших зубів та створювати перешкоди для ортодонтичного лікування.

Іноді для створення правильного прикусу ортодонту необхідно назад перемістити зубний ряд. Але, якщо зуби мудрості займають місце в кінцевих відділах щелепи, то блокують цей процес. Тоді їх видалення стає частиною лікувального плану. Також дана процедура рекомендована і разі:

• каріозного ураження;
• хронічного запалення ясен навколо нього (перикороніту);
• утворення кісти;
• руйнування сусіднього зуба через тиск вісімки.

У яких випадках зуби мудрості можна залишити

Якщо зуб мудрості повністю прорізався, займає правильне положення в зубному ряду, бере участь у жуванні та має зуб-антагоніст на протилежній щелепі, як правило, його можна залишити. Не видаляють зуб за достатнього розміру щелепи, коли для всіх зубів вистачає простору, а план лікування не передбачає значного переміщення зубних рядів назад.

Інколи вісімки можуть стати своєрідним резервом. Якщо планується видалення шостого або сьомого зуба, ортодонт може перемістити вісімку на його місце. Можливості сучасної ортодонтії не безмежні, але вони вражають.

Що буде, якщо проігнорувати рекомендацію ортодонта і залишити вісімки

Ми розуміємо ваше бажання уникнути видалення. Проте прийнявши самостійно рішення в даному питанні, ви негативно вплинете на результат лікування. Що може статися?

1. По-перше, збільшиться термін носіння брекетів. Лікареві доведеться працювати в непростих умовах, що ускладнить переміщення зубів.
2. По-друге, можуть виникнути труднощі з формуванням правильного прикусу та створенням оптимального контакту між верхньою та нижньою щелепою.

Найбільш неприємним наслідком є втрата отриманого результату через декілька років після завершення лікування. Тому рішення про видалення чи залишення вісімки не приймається, ґрунтуючись на бажаннях та емоціях. Це питання завжди ретельно аналізується ще на етапі планування встановлення брекетів.

Як приймається рішення в клініці Parodent

Як ми визначаємо доцільність третіх молярів? Наші фахівці не приймають рішення, орієнтуючись виключно на результати візуального огляду. Під час консультації лікар оцінює особливості прикусу й може провести рентгенологічну діагностику.

Панорамний знімок або комп’ютерна томографія дозволяють оцінити точне положення коренів, напрямок росту зубів мудрості та їхній вплив на сусідні структури. Ортодонт і хірург-стоматолог спільно аналізують клінічну ситуацію та формують найбільш безпечний і прогнозований план лікування для кожного пацієнта.

Чи проводиться видалення під час або після ортодонтичного лікування

Так, іноді зуби мудрості видаляють уже під час носіння брекетів. Коли це рекомендовано? Якщо вони починають прорізуватися та перешкоджати лікуванню на одному з його етапів.

У деяких випадках видалення проводять безпосередньо перед встановленням ретейнерів, для стабілізації результату. Проте планове видалення до початку ортодонтичного лікування залишається найбільш частим рішенням, адже дозволяє лікарю ефективніше контролювати всі етапи переміщення зубів.

Не існує правила, яке б зобов’язувало видаляти зуби мудрості кожному пацієнту перед встановленням брекетів. Рішення завжди залежить від положення вісімок, особливостей будови щелепи, наявності вільного простору та індивідуального плану лікування. Головне, не приймати його самостійно.

Сучасна стоматологічна хірургія в Parodent дозволяє проводити видалення максимально комфортно, безболісно та атравматично. Якщо ви плануєте встановлення брекетів у Львові та хочете отримати професійні рекомендації, запишіться на консультацію до нашої клініки.