Чи можна ставити брекети, якщо є пародонтит чи кровоточать ясна

Люди мріють про рівні зуби та красиву посмішку, але відкладають ортодонтичне лікування через проблеми з яснами. Кровоточивість під час чищення зубів, неприємний запах із рота, а тим паче діагноз «пародонтит» сприймаються як серйозна перешкода для встановлення брекетів. Через це пацієнти планують візит до ортодонта на дуже далеке майбутнє, вважаючи, що вирівнювання зубів для них недоступне.

Насправді відповідь на питання, чи можна ставити брекети при захворюваннях ясен, у більшості випадків — позитивна. Однак існує важлива умова: перед початком ортодонтичного лікування тканини пародонта мають бути здоровими або ж потрібна стійка ремісія. Тому лікування захворювань ротової порожнини завжди повинно бути комплексним.

Чому не можна ставити брекети на запалені ясна

Ортодонтичне лікування базується на контрольованому переміщенні зубів у кістковій тканині. Брекет-система створює постійний тиск, під впливом якого відбувається перебудова кістки навколо зубних коренів. Якщо пародонт здоровий, процес проходить безпечно та прогнозовано. Проте, якщо в яснах і в навколишніх тканинах вже присутнє активне запалення, ситуація змінюється кардинально.

Під час пародонтиту чи вираженого гінгівіту бактерії руйнують тканини, що утримують зуб. Запальний процес поступово пошкоджує зв’язковий апарат та кісткову тканину. Якщо в цей момент додатково розпочати переміщення зубів за допомогою брекетів, руйнування може тільки прискоритися. В результаті зуби стануть надто рухливими, а пародонтальні кишені поглибляться. На тлі цього втрата окремих зубів є передбачуваною. Щоб зберегти їх, ортодонти радять розпочати з усунення запалення.

Кровоточивість ясен і брекети: в чому небезпека

Що таке гінгівіт і чому він виникає? Гінгівіт — це поверхневе запалення ясен, яке виникає через накопичення зубного нальоту та зубного каменю. Бактерії, що містяться у відкладеннях, подразнюють тканини ясен та викликають запалення.

Гінгівіт має ряд типових симптомів:

• почервоніння та набряк ясен;
• кровоточивість під час чищення зубів;
• дискомфорт при прийомі їжі;
• неприємний запах із рота;
• підвищена чутливість тканин.

На відміну від пародонтиту, при гінгівіті кісткова тканина ще не руйнується, тому захворювання вважається повністю зворотним за умови своєчасного лікування.

Чи є кровоточивість ясен протипоказанням до встановлення брекетів

Установка брекетів не заборонена, якщо проблема полягає в кровоточивості ясен. У більшості випадків це протипоказання є відносним та легко усувається. Для підготовки до ортодонтичного лікування проводиться:

• професійна гігієна порожнини рота;
• видалення зубного каменю;
• усунення бактеріального нальоту;
• коригування домашньої гігієни;
• вибір правильних засобів для догляду.

Після усунення причин запалення, ясна швидко відновлюються. Тоді пацієнт може безпечно розпочинати ортодонтичне лікування.

Пародонтит і ортодонтія: чи сумісні вони

Пародонтит є куди серйознішим захворюванням, ніж гінгівіт. Для нього характерне поширення запалення на глибокі тканини, що оточують зуб. Процес завершується втратою кісткових структур.

Ще кілька років тому брекети при пародонтиті вважалися небезпечними. Сучасний підхід змінився завдяки розвитку пародонтології та цифрової діагностики. Сьогодні лікарі підтримують ортодонтію за умови попередньо проведеної терапії.

Неправильне положення зубів створює надмірне навантаження на окремі ділянки щелепи. Скупченість ускладнює чищення, сприяє накопиченню нальоту та підтримує хронічне запалення. Тому пародонтит розвивається ще активніше.

Вирівнювання зубів дозволяє:

• покращити гігієну порожнини рота;
• рівномірно розподілити жувальне навантаження;
• зменшити травматизацію пародонта;
• зберегти зуби.

Лікування можливе після якісної підготовки та під постійним контролем лікаря-пародонтолога.

Правила підготовки ясен перед встановленням брекетів

У клініці Parodent підготовка до ортодонтичного лікування здійснюється комплексно та передбачає декілька етапів. Спочатку проводиться обстеження. Лікар здійснює клінічний огляд, КТ, оцінює стан кісткової тканини, вимірює глибину пародонтальних кишень та проводить аналіз стану ясен і слизової оболонки. Саме на цьому етапі він визначає чи можна поставити брекети та який план лікування буде найбільш безпечним.

Наступним кроком стає усунення джерела запалення. Залежно від клінічної ситуації можуть застосовуватися:

• професійне чищення зубів;
• ультразвукове видалення зубного каменю;
• Vector-терапія;
• закритий або відкритий кюретаж пародонтальних кишень.

Головна мета — ретельно очистити не лише поверхню зубів, а й ділянки під яснами, де накопичуються патогенні бактерії. Перед встановленням брекетів необхідно вилікувати всі стоматологічні захворювання, в тому числі карієс та захворювання слизової оболонки. Особливої уваги варті старі неякісні пломби й осередки хронічної інфекції.

Крім того, до встановлення брекетів пацієнт повинен навчитися:

• правильно користуватися зубною щіткою;
• очищувати міжзубні проміжки;
• використовувати флос;
• застосовувати іригатор;
• контролювати утворення зубного нальоту.

Чим кращою буде гігієна, тим меншим буде ризик розвитку ускладнень у майбутньому.

Особливості лікування: як носять брекети при слабких яснах

Пацієнти із захворюваннями пародонта потребують особливого ортодонтичного підходу. Лікар застосовує легкі дуги та створює мінімальний рівень навантаження на зуби. Таке лікування потребує дещо більше часу, проте дозволяє максимально обережно впливати на тканини пародонта та знижує ризик розвитку ускладнень.

Зверніть увагу, лікування ясен не закінчується навіть після встановлення брекетів. Рекомендовано кожні 2-3 місяці відвідувати пародонтолога для:

• контролю стану ясен;
• професійної гігієни;
• оцінки стабільності ремісії;
• профілактики загострень.

Кровоточивість ясен, навіть пародонтит не є вироком для красивої посмішки. Сучасна стоматологія дозволяє успішно проводити ортодонтичне лікування в складних клінічних випадках. Головне — правильно підготувати тканини пародонта та забезпечити постійний професійний контроль.

Якщо вас турбує кровоточивість ясен, але ви давно мрієте про рівні зуби, запишіться на консультацію ортодонта та пародонтолога в клініку Пародент. Наші спеціалісти у Львові проведуть діагностику, оцінять стан тканин пародонта та складуть безпечний індивідуальний план лікування. Ми допоможемо підготуватися до ортодонтичного лікування та зробимо шлях до здорової усмішки максимально комфортним.